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妊娠糖尿病与糖尿病妊娠的区别

2015/2/6 14:09

 

近年来通过大量研究表明:孕期如果能及时对糖尿病患者进行诊断和处理,多数糖尿病孕妇的妊娠结局令人比较满意,均能在内科和产科大夫监护下怀孕、平安分娩一个健康的小宝宝。上述母儿并发症较少见。

糖尿病病情严重患者、糖尿病合并视网膜损害者、合并心肾功能异常者不宜妊娠。其它患者血糖控制不好不宜妊娠。

准备怀孕

糖尿病患者准备怀孕前一定要进行全面体格检查,咨询医生,符合条件才可怀孕,怀孕期间停用口服降糖药,改用胰岛素,孕前要将血糖维持在正常范围,以防受孕时高血糖影响胚胎正常发育;孕期继续进行饮食控制和胰岛素治疗;定期检查血糖和尿酮体,一旦发生血糖控制不理想或出现酮症,应及早住院治疗;同时加强胎儿监测,如果不行,则适时引产终止妊娠。

孕妇一旦确诊为妊娠期糖尿病首先要进行饮食控制。主要是碳水化合物摄入量稳定,每日主食为25O克~3OO克;最好少量多餐,一日五~六餐为宜。少食甜食、适量吃些含糖低的水果,若上述孕妇食欲实在不能满足,可在两餐间少量加餐,以富含蛋白质的食物为主,应多摄入蔬菜、富含纤维素的食品。

量要足够。调整并不意味着越少吃越好,饮食中碳水化合物不足,易导致孕妇发生酮症,对孕妇及胎儿均不利,故糖尿病孕妇饮食控制应在有经验的医生和营养师指导下进行。经过饮食控制,血糖调整仍不满意者,即空腹或餐前血糖35.8mmol/L;餐后2小时血糖36.7mmol/L应及时加用胰岛素来控制血糖。

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