2015/2/6 14:09

糖尿病对妊娠的影响

糖尿病对妊娠有明显影响，早孕期孕妇血糖高，可使胎儿畸形率增加、自然流产也增多；中、晚孕期高血糖，可通过胎盘引起胎儿高血糖，相继发生胎儿高胰岛素血症，进而导致胎儿过度增长，呈现巨大胎儿增多，这些孩子出生后易发生新生儿低血糖；妊娠晚期胎儿宫内缺氧增加，严重者发生胎死宫内。同时，妊娠本身可使糖尿病患者糖代谢紊乱加重，不及时治疗易并发酮症，严重者可诱发酮症酸中毒，甚至昏迷。

另外，糖尿病使妊娠并发症如高血压综合征的发生率增加4倍～6倍，易并发羊水过多；糖尿病孕妇发生酮症酸中毒不但对孕妇危害严重，对胎儿也将造成较大影响。早孕期发生酮症酸中毒，将影响胚胎发育，导致胎儿畸形的发生，中、晚孕期并发酮症酸中毒，将加重胎儿宫内缺氧，严重者发生胎儿死亡。以往研究还显示：孕期血糖控制不理想的孕妇除孕晚期胎死宫内增加外，所分娩的新生儿肺成熟往往推迟，生后新生儿易患呼吸窘迫综合征（各种因素引起的一种急性的严重肺损伤，造成肺组织内气体交换障碍，呼吸衰竭，往往合并多个器官功能衰竭），新生儿死亡率高；另外，新生儿突然离开母亲高血糖环境，若出生后未及时补充糖份，新生儿低血糖的发生率明显增加，新生儿红细胞增多症及低血钙、低血镁的发生率均增加。由此可见，糖尿病患者妊娠是一个较为复杂的问题。