耳鸣是否让你忽略了
美国和英国曾进行流行病学的调查发现,耳鸣发病率为17%。如果按10%保守估计,我国应该有1.3亿耳鸣患者。这是一个庞大的数字,相当于一个较大国家的总人口。
在所有患者中,大约有7%的需要医生帮助,3.5%的人其耳鸣严重影响生活、工作和社交活动,0.8%的人因长期、严重耳鸣而不能进行正常的生活、工作和学习,甚至想到自杀。老年人的耳鸣发病率更高,约占65岁以上者的33%。以上比例分别意味着,我国有9100万耳鸣患者经常寻医问药;4550万耳鸣患者受耳鸣的严重捆扰,生活质量严重下降;104万患者因耳鸣而不能进行正常的生活、工作和学习,犹如残疾人一样;3900万老年人患有耳鸣。随着经济发展和生活水平的提高,饮食结构发生变化,人口老龄化和环境噪声污染的逐步加剧等,耳鸣发病率逐渐会升高。
引起耳鸣的原因
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变,或毛细胞突触代谢障碍,或听神经纤维间的短路引起的。有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因,归纳为以下原因:
一、 耳毒性药物原因:
引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程,造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。如:一些抗癌药,抗痉厥药,抗菌药,大环内酯类抗菌素,麻醉性镇痛药等。
另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋,这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式。如:抗癌药物,抗菌素与抗寄生虫药物,氨基醣甙类抗菌素等。
二、 噪声原因:
人们有这样一个共同的体会,如果突然听到鞭炮声,耳内会有一阵很长的回响,半天才能消退,这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境,比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者,长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声,存在着个体敏感性差异,只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。




